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正值炎夏,专家和你聊聊结石那些事!

文章来源:解放军第九四医院  更新时间:2016-06-15
        大家好,刚过完中国传统节日——端午节,让我们明显感觉到了四大火炉之一——南昌的“旺季”已经到来了,今天就由九九、思思给大家分享一下我们在夏季享受各种啤酒、大虾、橹串、烧烤美味的同时,如何关注咱们的健康保养。
        夏季是尿路结石的高发季节,由于气候闷热,人体汗液蒸发较多,会造成排尿量的减少。排尿的减少,又会造成肾脏、膀胱和尿道出现尿液浓缩、缺乏冲洗的问题。另外,饮过多含有矿物质和硫酸盐的饮料,也会促进结石形成。夏天最容易出现肾结石、膀胱结石和尿道结石发作的情况。
        尿路结石因发病时多伴有肾绞痛、血尿等症状,严重者还会出现感染、肾功不全等。随着科学技术的不断发展,治疗尿路结石的方法也不断更新,下面简单介绍一下尿路结石的治疗和预防。

        结石的治疗
 
        1、一般治疗:
        大量饮水,每天至少饮水2~3升,为保持夜间尿量,夜间排尿后宜再饮水。
 
        2、排石治疗:
        对结石直径小于0.6cm的患者,可试行排石治疗,即解痉剂+利尿剂+中草药+多饮水+适当运动的综合治疗。
 
        3、溶石治疗:
        碱化尿液,可使尿酸的溶解度增加,当尿PH值达到7时,可使尿酸溶解度增加36倍,首选枸橼酸钾口服。
 
        4、体外冲击波碎石术:
        体外冲击波碎石术适合直径小于2cm的肾结石、输尿管结石。
 
        5、输尿管镜术:
        对输尿管下段结石,或冲击波碎石失败的患者,可采用输尿管镜手术,就是将输尿管镜经尿道、膀胱插入输尿管,用激光或气压弹道将结石粉碎,排出体外。
 
        6、经皮肾镜术:
        对于肾结石大于2cm,冲击波碎石失败者,可用经皮肾镜治疗。将肾镜在导丝的引导下,经皮肤穿刺至肾脏,在直视下用激光或气压弹道将结石击碎后排出体外。

结石的预防
        尿路结石的复发率较高,碎石后往往有残石的遗留,增加了结石的复发率,因此,预防尿结石的复发有积极的意义:
 
        1、饮水和运动:
        每日饮水2升以上,可有效的降低结石发病率,但应避免饮用红茶和咖啡,饮水后适当的运动,如跳绳、体操可预防结石发生。
 
        2、含钙结石的预防:
        含钙结石的形成与高钙尿症、高草酸尿有关,在预防的同时,要检查排除甲状旁腺功能亢进、特发性高钙尿和肾小管性酸中毒等疾病。
 
        3、尿酸结石的预防:
        尿酸结石患者除在饮食方面应减少海产品的摄入外,还要少饮酒,适量选用尿酸生成抑制剂,如别嘌呤醇,并用碱化尿液制剂,效果更佳。
 
        4、感染结石的预防:
        对感染性结石,在去除病因、使用抗生素的同时,可酸化尿液,选用氯化胺等。

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